摘要】目的 探讨全程人文关怀在老年患者中的应用效果.方法 将我院择期手术的老年患者260例随机分为两组,I组患者120例,给予常规手术室护理.II组患者140例,在手术室常规护理基础上,实施全程人文关怀.结果 经统计学分析,p<0.05;II组患者对护士护理工作的满意度更高,与I组比较,p<0.05.分析采用全程人文关怀在老年手术患者中应用,能够有效改善患者的焦虑紧张状态,提高护理工作满意度,值得在临床推广使用.
　　【关键词】全程人文关怀  老年手术护理  应用
　　人文关怀就是关注人的生存与发展,是社会文明进步的标志,是人类自觉意识提高的反映.手术护理中的人文关怀主要为患者提供人性化的护理和服务,在冰冷的手术室和手术刀之外为患者营造一种温暖、舒适和谐的氛围,使他们以积极健康的心态迎接手术.我国即将驶入老龄化社会,加强对老年患者的护理,不仅是应对"老年潮"对医疗护理质量的考验,也是现代护理思路必须调整的课题.护士在护理工作中开展人文关怀,营造和谐护患关系,也成为现代整体护理的重点工作.我院手术室为提高护理服务质量,以患者的生命价值为根本,进行了全程人文关怀,取得了良好的效果.
　　1  资料与方法
　　1.1一般资料
　　选取我院2009年1月~2009年12月需进行择期手术的老年患者250例按照手术治疗的先后顺序随机分为两组.I组患者110例,其中男性50例,女性60例,患者年龄在60~75岁之间;II组患者140例,其中男性70例,女性70例,患者年龄在62~75岁之间.两组患者性别、年龄、手术类型等无明显差异,经统计学分析,P>0.05,具有可比性.
　　1.2方法
　　采取对比法:I组患者给予常规的手术室护理;II组患者在常规护理中融入全程人文关怀.下面对手术全程融入人文关怀的具体操作作详细的介绍.
　　1.2.1全程人文关怀
　　所谓的全程人文关怀指的是将人文关怀的理念融入到手术前、手术中和手术后.每一阶段的人文关怀侧重点有所不同.
　　1.2.1.1术前人文关怀
　　术前的人文关怀侧重于对即将进入手术室的病人的心理安抚,了解其内心主要的顾虑并及时准确进行释疑,帮助病人树立信心,解除思想负担,保证病人以积极的心态迎接手术.具体做法一是待患者进入手术室过程中,避免不必要的颠簸、碰撞,要热情、友善地把患者接到手术间,对护士而言,护理操作要做到稳、准、轻、快,对患者的病情不随意议论或窃窃私语,更要注意言辞勿损伤患者自尊心.二是患者入室后,医护人员可简单介绍手术室的设置诸如现代化的仪器设备、经验丰富的手术医生和麻醉师,打消病人某些顾虑,同时还可以适当地向患者讲明手术师需要其配合的地方以及一些有效的减轻疼痛的小窍门,让病人感觉到亲切感和体贴关怀充盈在真个手术室.总之,对医护人员来说,对每一步的操作和采取一些措施时,都应耐心解释和引导,以取得患者的理解和配合.护士多为女孩,往往能给老年患者天然的亲切感和信任感.总的来说,术前准备工作融入人文关怀对保证手术顺利进行,甚至确保手术取得成功有着直接的影响.
　　1.2.1.2手术中的人文关怀
　　术中的人文关怀在依然强调对病人的鼓励的同时,医护人员更应时刻关注病人的一些举止神态异样,以随时采取针对性措施消除干扰手术顺利进行的隐患.当病人被推进手术室的那一刹那,护士应用热情的态度迎接患者,语言轻柔,语速适中.护士还应协助患者到平车上,平车运送期间,护士可与老人再次进行简单的交谈,多以家庭和谐和儿女孝顺等话为多.此外,护士还需做好本职工作,避免不必要的噪杂声,尤其是大声喧笑以及闲散似地闲谈与手术无关的话,反正引起患者的不信任和躁动情绪.此外,医护人员在术中对老年人顾虑必须进行保护和尊重,特别是一些生殖手术等,尽量尊重患者的意愿,若有必要可及时将手术情况与患者家属沟通.
　　1.2.1.3手术后人文关怀
　　手术结束后,一般病人的情绪稍微得到了平复,但依然由于对手术情况存在疑问而产生情绪不稳定的情况,此时护士要以和蔼可亲的态度告诉病人"手术很顺利,您辛苦了,谢谢您的配合.",直到将其平稳地运送到病室内.病人出手术室进病房并不意味着人文关怀到此结束,而是只有到病人健康出院,人文关怀才算告一段落.因此,手术后的人文关怀延续到后续的日常护理上.倘若手术情况不理想,医护人员应委婉地说明,但更应突出鼓励和不放弃,用正面积极的语言和阳光的心态来劝导老人迎接下一次手术.在病人住院期间,护士可与其进行一些有利于营造温馨氛围的活动,如老年人生日即为寿辰,护理室可以开展一些病人可以参与的活动如唱歌、家属子孙跳舞之类的,给老人创造一种家的感觉,让他们感觉到身边始终有人在陪伴着他,关心着他,使他始终以阳光的心态来迎接每一天,以积极的心态康复.
　　2  结果
　　将本次试验所得数据录入SPSS17.0软件包进行统计学分析,计量资料采用(均数±标准差)表示,即(x-±s),组间对比采用t检验.当p<0.05时,为差异有统计学意义.
　　实验结果表明:I组患者对护士的护理满意度评价,平均为(7.38±0.37),II组平均为(9.76±0.11),两组患者比较,II组明显高于I组,t=10.34,p<0.05,差异有统计学意义.
　　3  讨论
　　分析实验结果,结合近几年一些大型医院在手术全程渗透"人文关怀"理念反馈的情况来看,实验结果基本上与实际情况相一致.实际上,"人文关怀"是心理学与医学的融合,代表着未来的发展趋势.对那些即将手术的老年患者来说,那一刻他们遭受的不单单是身体的折磨,更有来自心理的煎熬,对某些病症来说,心理健康或者说心态良好甚至比冰冷的手术治愈更有用,这也是为什么手术过程日益强调护理人员无微不至的"人文关怀"重要性的原因.
　　参 考 文 献
　　[1]张秀伟,姜安丽. 护理人文关怀概念的研究现状与分析 [J]. 中华护理杂志,2008,43 (6) :540-543.
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　　[3]钟玲,蒋智云,董艳群等. 围手术期患者实施系列人文关怀护理的效果 [J]. 现代预防医学,2007,34 (15) :2993- 2994.