【摘要】目的 对手足口病患儿疱疹处理应用两种不同方法比较.方法 随机选择80例患儿进行对比实验,一组涂擦炉甘石洗剂(对照组),一组涂擦重组人干扰素 2h凝胶(实验组),结果实验组有效率明显高于对照组.结论 重组人干扰素 2h凝胶作用强于其他制剂.
　　【关键词】手足口病  疱疹  重组人干扰素 2h凝胶
　　手足口病是虫肠道病毒引起的一种急性传染病.国内引起手足口病的病原体主要是EV71病毒?,多发生于婴幼儿,尤以五岁以下儿童发病率高,可引起手、足、臀部皮肤皮疹和疱疹,口腔及咽部疱疹或溃疡.手足口病患儿通常先出现疼痛难忍,哭闹不安,如治疗和护理不当,可加重病情.我科室2009年4月~2010年5月对手足口病疱疗,采用-干扰素凝胶治疗疗效显著,现报告如下:
　　1 资料与方法
　　1.1一般资料
　　选择在我科住院的手足口病患儿80例,其中男性49例,女性31例,年龄最小的6个月,最大的5岁.所有患儿均依据临床症状、体征、皮疹特点和病毒学依据,诊断为手足口病?,患儿手、足、臀部可见大小不等的疱疹,边界清晰,局部有溃疡,将患儿随机分为观察组和对照组各40例,两组年龄、性别、病情比较,差异无统计学意义(均p大于0.05)具有可比性.
　　1.2方法
　　1.2.1治疗方法
　　在常规抗病毒及支撑疗法基础上,对照应用温水洗净患处,后用护理棉签棒蘸取炉甘石洗剂进行疱疹涂擦,每日二次.观察组用温水洗净后用重组人干扰素 2h凝胶直接涂擦,每日二次.
　　1.2.2疗效标准
　　显效:2~5天,疱疹愈合,患儿安静,不哭闹,体温正常.
　　有效:2~5天,疱疹面积缩小,疼痛减轻,患儿不哭闹,体温正常
　　无效:未达以上标准.
　　2 结果
　　二组疗效比较
　　两组患者疗效比较见表1
　　注:两组比较,Z=-2.852,P<0.01.
　　3 讨论
　　重组人干扰素2h凝胶
　　具有广谱抗病毒,抑制细胞增殖反调节免疫等作用.干扰因子通过与细胞表面的特异性膜受体结合而产生上述作用.研究提示干扰素一旦与细胞膜受体结合,便可启动一系列复杂的细胞内过程,其中包括对某些酶的诱导,据认为这一过程至少在某种程度上导致干扰素的细胞反应,包括抑制病毒细胞中病毒的复制,抑制细胞增殖及一系列免疫调节作用,如增强了白噬细胞的吞噬作用,增强淋巴细胞对靶细胞的细胞毒性和天然杀伤细胞的功能,干扰素的治疗作用可能涉及以上某种或全部作用机制.
　　作用:治疗带状疱疹,口唇疱疹及生殖器疱疹,治疗宫颈糜烂等透明水凝胶剂.
　　疱疹护理时动作轻柔,尽量避免抓挠刺激,一面产生损伤、破溃,护理棒经过高温灭菌,保持衣物宽大、柔软,减少刺激.
　　参 考 文 献
　　[1]李美娟,手足口病(M)杭州,浙江科学技术出版社  2008:1-8.
　　[2]许文波,手足口病流行病学特征及控制策略[J],中华实验和临床病毒学杂志  2007.2.21(2)封3.