【论文摘要】目的：探讨分析慢性苯中毒患者的护理方法，为临床护理提供参考。方法：选取我院2009年1月-2011年1月间收治的慢性苯中毒患者20例，给予慢性苯中毒患者心理疏导、预防感染护理、预防出血护理、输血护理、骨髓穿刺护理、健康指导护理等六方面护理。结果：慢性苯中毒患者经护理后，取得了较好的护理效果。结论：给予慢性苯中毒患者积极的护理干预，能够促进患者造血系统的修复，加快患者机体的恢复。

【关键词】慢性苯中毒；护理

慢性苯中毒患者的造血系统遭受损伤，经实验室检测慢性苯中毒患者的血白细胞、血红细胞、血小板一系和二系降低，或者三系均降低[1]。慢性苯中毒患者经骨髓检查可见骨髓再生不良，中毒较重者可见再生障碍性贫血，诱发白血病[2]。苯在工农业中广泛使用，但其毒性也不可小视，苯具有骨髓毒性和细胞毒性，长期接触可导致慢性中毒，对造血系统损伤及免疫系统损伤，导致贫血、再生障碍性贫血、外周血细胞减少或降低、骨髓异常增生综合征、白血病，慢性苯中毒患者的发病机制尚不明确。对于慢性苯中毒患者的护理的重点只修复造血系统的损伤[3]。本文旨在探讨分析慢性苯中毒患者的护理方法，为临床护理提供参考。

1资料与方法
　　1.1资料 选取我院2009年1月-2011年1月间收治的慢性苯中毒患者20例，其中男性患者11例，女性患者9例。年龄最小患者20岁，年龄最大患者50岁，患者平均年龄35.5±15.5岁，其中患者主要为皮鞋厂的刷交工、粘合工、上帮工。20例患者经临床血液病诊断确诊为再生障碍性贫血，其中症状表现为身体乏力的患者20例，表现为发热的患者9例，表现为皮肤粘膜出血的患者12例表现为头昏的患者17例。患者住院治疗时间最短的患者46天，患者住院时间最长的患者95天，患者 平均住院时间为65±15天。患者在性别、年龄、职业工种、病情、症状表现、住院时间等一般资料方面比较，P> 0. 05无显著性差异，具有可比性。
　　1.2方法 给予慢性苯中毒患者心理疏导、预防感染护理、预防出血护理、输血护理、骨髓穿刺护理、健康指导护理等六方面护理。出院前对患者进行满意度调查，问卷由我院自行编制，让患者对护理的满意度评分，总分为100分，评分在80分以上为满意，满意率=满意例数/总例数×100%。
　　1.3统计学方法 对所得数据进行统计学分析，运用SPSS 13.0 进行统计学处理，计数资料用（%）表示，计量资料用（ ±s）采用X 2和t检验。以P<0.05具有显著性差异，有统计学意义。

2结果
　　慢性苯中毒患者经护理后，取得了较好的护理效果，出院前对患者进行满意度调查，结果满意率为95﹪（19/20）。

3讨论
　　目前我院主要给予慢性苯中毒患者心理疏导、预防感染护理、预防出血护理、输血护理、骨髓穿刺护理、健康指导护理等六方面护理。
　　3.1心理疏导 慢性苯中毒患者主要为长期与苯接触的工人，且大多数为外地务工人员，在患病后这些患者会产生极大的心理压力，对疾病产生恐惧，对未来的担心，对治疗的担忧，对生活的无助等一系列的想法会使患者产生异常的情绪，而异常的情绪对患者的治疗和预后会产生一定的影响。所以，临床护理人员应对患者进行心理疏导，减轻患者的心理压力，积极主动的配合治疗[4]。
　　3.2预防感染护理 慢性苯中毒患者的造血系统损伤，免疫力下降，极易发生感染。所以，临床护理人员要对患者病房进行消毒，对患者的饮食进行指导，对患者的个人卫生进行监督，预防感染的发生。即对患者的病房每天定时进行消毒处理，保持患者病房环境整洁，温度适宜，空气清新；指导患者摄入低盐、低脂、高蛋白的食物；指导患者使用呋喃西林液（1：5000），洗必泰液（1：2000），苏打水（3﹪），硼酸水（3﹪）进行定时交替漱口，预防感染的发生。对便血的患者指导使用高锰酸钾溶液（1：5000）每日坐浴，预防感染发生；对患者的个人卫生进行监督，让患者保持皮肤清洁，预防感染的发生。叮嘱患者注意天气，及时增减衣物，避免患者感冒，预防感染的发生[5]。
　　3.3预防出血护理 慢性苯中毒患者的造血系统损伤，极易发生出血。临床护理人员应根据患者的血型，备400ml-800ml新鲜血液随时使用。临床护理人员叮嘱患者注意避免对皮肤的损伤，预防出血的发生。在对患者进行肌注、静注后，应对注射的位置使用消毒棉进行持续的压迫，压迫时间一般在5分钟-10分钟为宜。对嘴唇及鼻腔如发干的患者，使用石蜡油进行涂抹，预防发生干裂出血。临床护理人员应时刻注意观察患者，预防出血的发生。
　　3.4输血护理 慢性苯中毒患者的造血系统损伤，应定时输入新鲜血液，补充体内损失血液，使患者的抗感染的能力增强。在对患者输血时，临床护理人员应严格的按照无菌操作和查对制度进行，并给予患者抗组织胺类药物或者肾上腺皮质素，预防发生输血反应。在患者输血的过程中，进行严密巡视。
　　3.5骨髓穿刺护理 慢性苯中毒患者在治疗的过程中需要进行多次骨髓穿刺，以观察患者的病情变化和病情诊断。临床护理人员应对患者及患者家属进行全面细致的讲解，使患者及患者家属充分认识骨髓穿刺的必要性，配合治疗。在骨髓穿刺后的三天内，要对患者的穿插点进行严密观察，预防感染和出血的发生。
　　3.6健康指导护理 临床护理人员要对患者进行预防感染、出血的相关知识，及出血后的急救知识的讲解指导。叮嘱患者遵医嘱使用刺激骨髓造血功能药物，不可使用影响造血的药物。

参考文献
　　[1] 王欣，林凤茹.CD4+CD25+T调节细胞与免疫性血液系统疾病[J].河北医药，2010，18：2576-2577.
　　[2] 魏付有，黎新平.慢性重度苯中毒（白血病）1 例诊断的回顾[J].职业卫生与病伤，2010，1：35-36.
　　[3] 兰桃玲.偃师市制鞋业职工慢性苯中毒47例临床分析[J].河南科技大学学报医学版，2010，3：212-213.
　　[4] 邵玉仙，陈伟勤，管继如.苯致T急性淋巴细胞白血病1例[J].浙江中西医结合杂志，2010，5：266.
　　[5] 汪理，昌盛，刘涛，等.软木酰苯胺氧肟酸免疫调节功能研究[J].医药导报，2010，5：573-576.
　　作者介绍：凌美珠 女 1975.11 大专 主管护师 工作单位：广西区工人医院门诊部 注：本文已发表于《医学与法学》杂志，转载请注明作者及本文链接，谢谢。