【摘要】目的 探讨患者在输血前、产前及术前的血液传染性疾病检测的意义,分析其在控制感染中的作用.方法  从我院2010年4月-2010年9月进行分娩、输血、手术的患者中随机选取60例,其中17例分娩患者,22例输血患者,21例手术患者,对患者的HIV(艾滋病病毒)抗体、HCV(丙肝)抗体、HBsAg(乙肝表面抗原)以及TP(梅毒螺旋体)抗体进行酶联免疫法检测,分析检测结果.结果  共有10例患者单一指标呈阳性,比例为16.7%,其中1例患者HIV病毒抗体呈阳性,2例患者HCV抗体呈阳性,6例患者HBsAg呈阳性,1例患者TP抗体呈阳性.结论  患者在输血前、产前及术前进行血液传染性疾病检测,对于患者治疗和医务工作者的自我保护都起到了重要的作用.
　　【关键词】输血前、产前及术前  血液传播性疾病  酶联免疫法  感染  检测
　　临床救治中常需要为患者输血,输血是拯救患者生命不可或缺的治疗方法.输血引起感染传播疾病的患者逐渐增多,不断加强血制品和血液的检验的同时人们愈发的重视起血液传染性疾病检测[1][2].对患者生命造成严重危险的血液传播疾病有:AIDS(艾滋病)、HCV(丙型肝炎)、HBV(乙型肝炎)、TP(梅毒)等[2].由于感染途径不止一种,所以想要了解患者是否因输血所致,需要进行血液传染性疾病检测.本文从我院2010年4月-2010年9月进行分娩、输血、手术的患者中随机选取60例,进行酶联免疫法血液传染性疾病检测,现将具体结果报告如下:
　　1  资料与方法
　　1.1 临床资料  从我院2010年4月-2010年9月进行分娩、输血、手术的患者中随机选取60例,其中17例分娩患者,22例输血患者,21例手术患者,其中男患34例,女患26例,年龄范围2个月-90岁,平均年龄为(37.1±9.7)岁.
　　1.2 方法  输血前、产前及术前抽取空腹静脉血4ml,自然凝固,离心(2500r/min)15min,将血清分离.HBsAg试剂(英科新创生物有限公司),HIV抗体、HCV抗体、TP抗体试剂(英科新创生物有限公司).使用ST-360型酶标仪(上海智华仪器公司),24200型号洗板机(奥地利)进行酶联免疫法检测.
　　1.3 数据分析  所得数据进行X2检验.
　　2  结果
　　共有10例患者单一指标呈阳性,比例为16.7%,其中1例患者HIV病毒抗体呈阳性(1.67%),2例患者HCV抗体呈阳性(3.23%),6例患者HBsAg呈阳性(10%),1例患者TP抗体呈阳性(1.67%).详见表1.
　　表  1 输血前、产前及术前的血液传染性疾病检测结果
　　指标         阳性患者数         百分比
　　HIV抗体         1例                  1.67%
　　HCV抗体         2例                  3.23%
　　HBsAg         6例                  10%
　　TP抗体         1例                  1.67%
　　3  讨论
　　据统计,在我国已有12.3%的人口为乙肝病毒携带者[1],(本文中6例患者HBsAg呈阳性)0.13%-0.45%的人口TP抗体呈阳性[2](本文中1例患者TP抗体呈阳性),3.3%的人口HCV抗体呈阳性[1](本文中2例患者HCV抗体呈阳性),且HIV抗体呈阳性的人口正在快速增加.虽然,我国近几年加强了对献血者的筛查且血液质量也在很大程度上得到了保证,但是血液传染性疾病的感染有"窗口期"[3],为了降低因"窗口期"漏检的风险,同时确定为血液途径传播,应进行输血前、产前及术前的血液传染性疾病检测.本文对我院2010年4月-2010年9月进行分娩、输血、手术的60例患者采取酶联免疫法输血前、产前及术前的血液传染性疾病检测,共有10例患者单一指标呈阳性,比例为16.7%.通过对检测结果的分析,可以确定有一部分患者已经在输血前感染病毒.行输血前、产前及术前的血液传染性疾病检测关检测,不但能够掌握患者感染情况同时可以及时给予治疗.通过检测可以使医护人员提前做好防护措施,避免在相关操作中感染疾病[4].同时,在检测中能够将潜在传染源挖掘出来,进行严格的灭菌,从而有效地预防感染.
　　参 考 文 献
　　[1] 任艳丽,李春华,陈金美.受血者输血前相关传染性指标的检测及临床意义[J].北京医学,2007,29(2): 107-108.
　　[2] Susan Stramer. Emerging infectious diseases and risks for transfusion safety;past,present and future[J].中国输血杂志,2010,(10): 883-884.
　　[3] 陈元锋,唐建华,司桂玲,等.对不同献血人群的梅毒血清学检测比较[J].中国艾滋病性病,2005,11(2): 138- 139.
　　[4] 韩国荣,万晶刚,张连红.输血前五项传染性指标检测的临床意义(附4633例报告)[J].北京医学,2007,29(4): 251.